昨天上午，杭州市政府新聞辦召開新聞發布會，介紹《杭州市全面做實基本醫療保險市級統籌實施方案》(以下簡稱《方案》)政策制定情況。根據部署，杭州市現存在四個獨立的醫療保障統籌區(杭州市區、桐廬縣、淳安縣和建德市)將整合為一個統籌區(制度政策統一、基金統收統支和管理服務一體)，2022年1月1日起，實現醫保市級統籌。屆時，杭州所有區域的參保人員都將公平享有統一的城鄉醫保或職工醫保待遇。

據了解，《方案》實施后，三縣市(桐廬縣、淳安縣和建德市)將執行杭州市區標準，居民在省內縣外異地就醫直接結算時不再降低報銷比例;在簽約社區衛生服務機構首診或按規定轉診的，可享受門診起付標準減免300元，門診費用報銷比例提高3個百分點的政策;在全市域范圍內的定點醫藥機構可享受“一站式”結算醫藥費;三縣市企業職工醫保(含生育保險)繳費比例將按杭州市區標準執行，統一下調至9.9%。可以說，從明年元旦起，“全市統一”“全城通辦”的醫保管理服務將為全市參保人員帶來更加優質、高效的服務體驗。

在本次政策統一過程中，慢性病患者門診待遇政策、“醫保扶貧”等方面也同步進行了優化。《方案》中明確提出，要將慢性病門診費用中符合基本醫療保險基金支付范圍的個人負擔部分納入大病保險基金支付范圍，將患慢性腎功能衰竭須進行門診透析治療的參保人員納入杭州市特殊醫療救助對象，對在透析定點醫療機構發生且符合規定的門診透析費用，職工醫保參保人員個人承擔5%，城鄉居民醫保參保人員個人承擔10%;醫保市級統籌后，將進一步提高對部分困難人員的資助參保補貼——對持有《最低生活保障邊緣家庭證》的人員，按規定應由其個人繳納的城鄉居民醫保費，由政府半額補貼調整為全額補貼，確保困難群眾參保全覆蓋。

“以建德市城鄉居民醫保參保人員為例，統籌前，該人員在未辦理轉診備案的情況下到杭州市區三級醫療機構就診的，需由個人先自理10%，再按規定結算，市級統籌后建德市民來主城區就醫不再降低報銷比例，能直接按規定結算，可謂進一步減輕了三縣市老百姓的就醫負擔。”發布會現場，杭州市醫療保障局黨組成員、副局長孔德君表示，目前，市醫保局正積極打造“30分鐘醫保服務圈”，群眾辦事除了可以通過現有的浙江政務網、浙里辦APP、杭州城市大腦APP等線上辦事途徑外，線下辦事和咨詢時，還可以在市域范圍內選擇就近的醫保經辦網點(街道、社區、銀行等等)，群眾辦事不再受參保地限制、無需來回奔波。總體來看，實現醫保市級統籌后，人民群眾可真真切切感受到一種看得見、摸得著的“共同富裕”。

(記者 徐文強)