12月21日，重慶日?qǐng)?bào)記者從全市綜合醫(yī)改現(xiàn)場會(huì)上獲悉，由市物價(jià)局牽頭，將新增116項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格試點(diǎn)，主要涉及一些新技術(shù)項(xiàng)目。

明年將繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整

今年9月9日，我市全面推開公立醫(yī)院綜合改革，調(diào)整了診察費(fèi)、床位費(fèi)等439項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，其中，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查項(xiàng)目價(jià)格，合理提高診療、護(hù)理、手術(shù)、床位、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。在此基礎(chǔ)上，還將新增116項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格試點(diǎn)。

“這只是一個(gè)開始。”市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人透露，明年按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的基本路徑，在降低藥品耗材虛高價(jià)格空間的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，盡快理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系。

全市區(qū)縣域內(nèi)就診率達(dá)90%

為了讓群眾看病更方便，我市積極推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。目前，我市已形成了以重醫(yī)附一院“1+3+15”為代表的城市緊密型醫(yī)療集團(tuán);以區(qū)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建的區(qū)縣域內(nèi)醫(yī)共體，并覆蓋區(qū)縣所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu);以重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院組建的覆蓋西部10個(gè)省市“西部兒科聯(lián)盟”為代表的跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟;以重醫(yī)附二院與巫山縣人民醫(yī)院為代表的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作。

同時(shí)，我市將家庭醫(yī)生簽約納入了民生實(shí)事，目前全市已簽約933萬人，城鄉(xiāng)簽約率31%，重點(diǎn)人群簽約率60%。

為提升基層服務(wù)能力，我市還為1500個(gè)村衛(wèi)生室填平補(bǔ)齊基本設(shè)施設(shè)備，派駐城市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)252名醫(yī)務(wù)人員對(duì)18個(gè)貧困區(qū)縣的84所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施對(duì)口支援。為全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘急需緊缺人才667人，招聘屬地化專科生74名。

上述政策對(duì)引導(dǎo)居民首診在基層起到了促進(jìn)作用，目前，全市區(qū)縣域內(nèi)就診率達(dá)90%。

市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，明年將重點(diǎn)探索區(qū)縣域醫(yī)共體建設(shè)，逐步打破管理體制、人財(cái)物分配、醫(yī)保支付、績效考核等方面的體制機(jī)制壁壘，建立更加緊密的利益共同體，并鼓勵(lì)部隊(duì)醫(yī)院、民營醫(yī)院加入到醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中。

探索藥品集中帶量采購

據(jù)了解，為了讓藥品價(jià)格更合理，我市探索開展了藥品集中帶量采購。首批納入談判范圍的25個(gè)醫(yī)保藥品，與2016年醫(yī)保結(jié)算價(jià)相比，平均降幅達(dá)18.78%。同時(shí)實(shí)施了非醫(yī)保藥品聯(lián)合采購，首批36個(gè)非醫(yī)保藥品通過聯(lián)合議價(jià)平均降幅10.61%，第二批49個(gè)非醫(yī)保藥品平均降幅12.31%。

我市還將探索帶量采購、跨區(qū)域聯(lián)合采購等多種藥品采購新模式，并建立短缺藥品清單管理制度和短缺藥品供應(yīng)保障工作會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制，保障短缺藥品的供應(yīng)。