金女士給全力救治自己的主任醫(yī)師許娟和主治醫(yī)師王偉贈(zèng)送了感謝錦旗? 通訊員供圖
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荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者 黃濤 通訊員 王芳、王偉）從腫瘤瘋長(zhǎng)、疼痛難忍、求醫(yī)無(wú)門(mén)到快速入院、成功手術(shù)、康復(fù)出院……57歲的乳腺癌患者金女士（化名）在短短兩周內(nèi)，切身經(jīng)歷了一次絕處逢生。3月29日，她從湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺中心康復(fù)出院時(shí)，給全力救治自己的主任醫(yī)師許娟和主治醫(yī)師王偉贈(zèng)送了感謝錦旗，并承諾以后一定按時(shí)復(fù)查。
9年時(shí)間? 小腫塊逐漸變化到瘋長(zhǎng)
據(jù)悉，金女士是武漢人，平時(shí)喜歡旅游和爬山，身體狀況良好，幾乎沒(méi)怎么生過(guò)病。
9年前，她在洗澡時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)左邊乳房上有一個(gè)蠶豆大小的腫塊，因?yàn)椴惶鄄话W，且邊緣光滑能推動(dòng)，覺(jué)得是良性的，就沒(méi)在意。2017年上半年，伴隨著輕微的脹痛感，腫塊突然長(zhǎng)到雞蛋大小，她有點(diǎn)擔(dān)心是惡性，但由于害怕做手術(shù)，就嘗試著吃了一些治療乳腺增生的藥物，之后也沒(méi)再管。2022年，這個(gè)腫塊突然又開(kāi)始變大，到下半年已經(jīng)長(zhǎng)到蘋(píng)果大小，她這才慌了，可疫情的原因，一直也不敢去醫(yī)院。
2022年12月中旬，她感染了新冠，癥狀特別嚴(yán)重，同時(shí)左乳腫塊就像吹氣球一樣快速長(zhǎng)大并伴隨有嚴(yán)重的間歇性疼痛，只能靠吃布洛芬來(lái)止疼。到2023年2月時(shí)，腫塊已經(jīng)長(zhǎng)到足球大小，左胸像是掛著一塊大石頭，讓她根本無(wú)法正常站立行走和躺下；持續(xù)加重的疼痛感也在時(shí)刻折磨著她，她每天全身浮腫、惡心嘔吐、吃不下飯，也睡不著覺(jué)，簡(jiǎn)直度日如年。
求醫(yī)坎坷? 醫(yī)生果斷收治帶來(lái)希望
3月13日晚，已經(jīng)被病痛折磨到難以忍受的金女士，被家人送到了某大型綜合醫(yī)院的急診科，但由于腫瘤巨大且已出現(xiàn)局部潰破，金女士在該院輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室求診，相關(guān)專家都表示無(wú)能為力，無(wú)法收治。
3月14日，不甘心就此放棄，金女士家人再次呼叫救護(hù)車，把她轉(zhuǎn)到了湖北省腫瘤醫(yī)院急診科。經(jīng)過(guò)初步檢查發(fā)現(xiàn)，金女士左乳腫瘤罕見(jiàn)地巨大，直徑近30公分，比籃球還大，腫瘤表面有多個(gè)潰破口和血痂，還伴隨有重度貧血、低白蛋白血癥等癥狀，整體狀況極差。急診科醫(yī)生馬上呼叫了醫(yī)院乳腺中心許娟醫(yī)生，許娟見(jiàn)到金女士痛苦又無(wú)助的樣子，雖然知道治療會(huì)很棘手，但還是果斷地決定：“快收治入院！”
正是這短短的一句話，為金女士帶來(lái)了生的希望。
醫(yī)患互信? 順利摘除20斤巨大腫瘤
入院后，醫(yī)護(hù)發(fā)現(xiàn)患者的左乳腫瘤肉眼可見(jiàn)地增大了，且表面又出現(xiàn)了新的血痂，這說(shuō)明腫瘤隨時(shí)都有破裂大出血的致命風(fēng)險(xiǎn)。事不宜遲，需要馬上手術(shù)！許娟立即邀請(qǐng)手術(shù)室、麻醉科、輸血科、影像科、病理科等科室的專家展開(kāi)多學(xué)科聯(lián)合討論，制定周密的手術(shù)計(jì)劃和應(yīng)急預(yù)案。隨后，許娟把手術(shù)方案和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知患者及家屬，他們聽(tīng)完后很干脆地說(shuō)：“這個(gè)手術(shù)您只管做！風(fēng)險(xiǎn)我們理解！”
3月16日，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)做了一系列精心的術(shù)前準(zhǔn)備，管床醫(yī)生王偉還陪同患者做完了手術(shù)前的所有必要檢查項(xiàng)目。3月17日上午9點(diǎn)，手術(shù)開(kāi)始；由于腫瘤的原因，患者血管變得粗而薄脆，一碰即破，許娟團(tuán)隊(duì)從切皮開(kāi)始就精細(xì)操作，逐層解剖，在盡量減少患者出血的情況下一點(diǎn)一點(diǎn)慢慢將腫瘤剝離切除；當(dāng)日下午14:30左右，歷經(jīng)5個(gè)多小時(shí)的持續(xù)奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成，術(shù)中完整切下近20斤重（稱重9.8公斤）的巨大腫瘤，術(shù)中僅出血200ml；伴隨著輸血和白蛋白輸注治療，患者的貧血以及低白蛋白血癥也得到了有效緩解；術(shù)后，患者生命體征平穩(wěn)，被送回乳腺中心病房。
在醫(yī)護(hù)的精心照護(hù)下，患者術(shù)后第二天就能下床活動(dòng)，一周后基本恢復(fù)正常，終于擺脫了吃不下、睡不著、痛不欲生的困擾。
醫(yī)生提醒：發(fā)現(xiàn)腫瘤應(yīng)及時(shí)就醫(yī)
許娟表示，此次手術(shù)中切下的腫瘤，應(yīng)該是從醫(yī)乳腺腫瘤外科三十多年來(lái)切除的最大乳腺腫瘤了。她說(shuō)：“雖然這位患者最終得以轉(zhuǎn)危為安，但她發(fā)現(xiàn)腫瘤后多年都不就醫(yī)的行為，我們并不鼓勵(lì)。”
許娟介紹，經(jīng)過(guò)病理診斷，金女士的腫瘤為惡性葉狀腫瘤。乳腺葉狀腫瘤分為良性、交界性和惡性三種，在絕經(jīng)前婦女、多產(chǎn)婦及哺乳者中相對(duì)較為多發(fā)，主要治療手段是手術(shù)切除。一般來(lái)說(shuō)，良性或者交界性葉狀腫瘤，手術(shù)切除后基本就痊愈了，但如果長(zhǎng)時(shí)間對(duì)腫瘤置之不理，可能就會(huì)惡變，而惡性葉狀腫瘤即使切除了，也容易復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
在此，許娟提醒廣大女性朋友，乳腺癌是當(dāng)前全球第一高發(fā)癌癥，對(duì)女性的健康和生命有著嚴(yán)重的威脅，一旦發(fā)現(xiàn)乳房上有腫塊，特別是無(wú)痛性腫塊，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院咨詢就診，并按醫(yī)囑定期復(fù)查或及時(shí)治療，切忌不聞不問(wèn)或者自行用藥處理，以免造成嚴(yán)重后果。
