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冬季來(lái)臨，一些體寒或者怕冷的市民，開始使用熱水袋、暖寶寶貼、電熱毯等保暖神器來(lái)給自己暖身。近日，武漢市中心醫(yī)院專家特別提醒，注意防范一個(gè)潛在的危險(xiǎn)：未凍傷卻燙傷的低溫燙傷。

什么是低溫燙傷？低溫燙傷是指機(jī)體較長(zhǎng)時(shí)間接觸溫度，一般指44～50 ℃，并不是很高的熱源所致的燙傷。其對(duì)組織損傷的嚴(yán)重程度主要取決于熱源與機(jī)體的接觸時(shí)間，且組織損傷嚴(yán)重程度與溫度、接觸時(shí)間呈正相關(guān)。 ? ?

一般情況下，皮膚與低溫?zé)嵩炊虝r(shí)間接觸，僅造成真皮淺層的水泡型燙傷，但如果低溫?zé)嵩闯掷m(xù)作用，就會(huì)逐漸發(fā)展為真皮深層及皮下各層組織燙傷。

每年冬天都是低溫燙傷的高峰，其中熱水袋低溫燙傷占到兩成。與高溫燙傷不同，低溫燙傷的面積通常比較小，呈圓形或橢圓形，且創(chuàng)面疼痛感并不十分明顯，僅在皮膚上出現(xiàn)紅腫、水泡、脫皮或者發(fā)白的現(xiàn)象，容易被忽視、不易察覺(jué)。燙傷皮膚表面看上去并不太嚴(yán)重，僅伴有輕微的疼痛不適。但實(shí)際創(chuàng)面深且會(huì)造成深部組織壞死感染，甚至深達(dá)骨骼，這也是為什么來(lái)綜合治療室換藥的患者發(fā)出的疑問(wèn)：就一晚上用了個(gè)熱水袋，傷口為什么還沒(méi)好！

嬰幼兒、老年人、患糖尿病、血液循環(huán)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和意識(shí)障礙者等人群，使用保暖物品時(shí)，應(yīng)預(yù)防低溫燙傷的發(fā)生，應(yīng)予以特別關(guān)注，并經(jīng)常檢查足跟、足底、小腿脛前、臀部等易發(fā)生低溫燙傷的部位。

發(fā)生低溫燙傷如何處理？低溫燙傷早期，及時(shí)用冷水對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行淋洗、冷敷或用包裹冰塊的毛巾等冷敷。冷療能使創(chuàng)面迅速降溫、減少熱力對(duì)組織的繼續(xù)損傷，減少創(chuàng)面滲出和水腫，同時(shí)還能減輕疼痛。冷療開始的時(shí)間越早越好，持續(xù)時(shí)間最好達(dá)到20分鐘以上，直至創(chuàng)面不感疼痛或疼痛顯著減輕為止。如果局部有水泡形成或者表皮破潰了，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步治療。此外，切忌涂抹有顏色的藥物，如紅汞、紫藥水等，以免影響對(duì)創(chuàng)面深度的判斷。

預(yù)防低溫燙傷的方法：首先保暖物品接觸皮膚的溫度不要超過(guò)45°C。其次，保暖物品連續(xù)接觸同一部位的時(shí)間不要太長(zhǎng)，盡量不要超過(guò)6小時(shí)。再者，上述提到的重點(diǎn)人群，如嬰幼兒、老年人、患糖尿病、血液循環(huán)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和意識(shí)障礙者，應(yīng)盡量避免皮膚直接接觸取暖物品，如需應(yīng)包裹后使用，且使用過(guò)程中特別照看，隨時(shí)注意重點(diǎn)部位皮膚。此外，低溫燙傷需盡早冷水或冰敷降溫處理，不要盲目使用牙膏、涂抹有顏色的藥物等不科學(xué)處理方法，以免加重病情或影響專業(yè)醫(yī)務(wù)人員對(duì)病情診斷和治療，重點(diǎn)人群及時(shí)就醫(yī)。

武漢市中心醫(yī)院 滕莉