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4歲女童心臟長反合并多種畸形 4年兩次“補(bǔ)心”重?zé)ㄉ鷻C(jī)

2022-03-22 13:28:55 來源:湖北日報(bào)

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亮晶晶的大眼睛,肉嘟嘟的小臉頰,如果旁人不說,很難將眼前這個(gè)愛笑愛鬧的小女孩和心臟病患者聯(lián)系在一起。4歲的彤彤是一名復(fù)雜重癥先心病患兒,不僅心臟等內(nèi)臟位置與正常人相反,還同時(shí)合并有4種嚴(yán)重畸形。近日,她在武漢亞洲心臟病醫(yī)院成功接受了第二次“補(bǔ)心”手術(shù)。

女童心臟好似“破房子”

彤彤出生于湖北襄陽,1個(gè)月大時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院打疫苗時(shí)發(fā)現(xiàn)心跳有雜音,到武漢亞洲心臟病醫(yī)院做進(jìn)一步檢查后,被確診為鏡像右位心、單冠畸形、永存左上腔靜脈、右心室雙出口、完全型心內(nèi)膜墊缺損。這些生澀的醫(yī)學(xué)名詞擺在彤彤父母面前,猶如一道道晴天霹靂。當(dāng)時(shí)彤彤年齡小、體重輕,且暫未出現(xiàn)明顯癥狀,綜合考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性和孩子耐受力,醫(yī)生建議等孩子大點(diǎn)再手術(shù)。

轉(zhuǎn)眼彤彤長到了11個(gè)月大,疾病癥狀開始顯現(xiàn)。“孩子‘不長肉’,體重增加得很少,老是大口大口地喘氣,指甲和嘴唇都是紫色的。”彤彤爸爸再次帶她到武漢亞心醫(yī)院求診。檢查后,醫(yī)生對孩子父親說,彤彤不僅心臟位置與常人相反,而且合并四種嚴(yán)重畸形。

亞心醫(yī)院心外科主任醫(yī)師王瀟介紹,正常人的心臟長在左側(cè),彤彤的內(nèi)臟器官包括心臟全部長反了位置,正常人有兩條心臟冠狀動(dòng)脈,她只有一條冠狀動(dòng)脈,正常人的肺動(dòng)脈從右心室發(fā)出,主動(dòng)脈從左心室發(fā)出,她的主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈都從右心室發(fā)出,再加上,心臟里掌握血流方向的關(guān)鍵“閥門”——瓣膜也是壞的。“彤彤的心臟猶如一個(gè)‘破房子’,手術(shù)必須盡快提上日程,否則會危及生命。”王瀟的話讓孩子家人堅(jiān)定手術(shù)。

分期手術(shù)鑿開“生命隧道”

如此復(fù)雜的病情,發(fā)生在一名年幼的孩子身上,該如何手術(shù)最科學(xué),考驗(yàn)著醫(yī)生。“手術(shù)分期進(jìn)行,對孩子的身體恢復(fù)最有利。”心外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)討論形成治療方案。

2018年5月4日,彤彤在亞心醫(yī)院院長陶涼和王瀟的聯(lián)合主刀下,歷時(shí)近五個(gè)小時(shí),成功實(shí)施了右室雙出口矯治術(shù)、完全型心內(nèi)膜墊缺損矯治術(shù)。手術(shù)修補(bǔ)了彤彤心房和心室之間的巨大缺損,使血液流動(dòng)恢復(fù)正常,同時(shí)利用人工血管將其長在右邊的主動(dòng)脈接到左心室,鑿開了一條“生命隧道”。

王瀟解釋,利用人工血管為彤彤新建的這條“隧道”無法像正常人一樣生長,隨著彤彤身高、體重的增長,隧道漸漸會無法承擔(dān)全身血液的運(yùn)輸和活動(dòng)量,從而出現(xiàn)一些癥狀。為此,需要在后期通過手術(shù)把這條隧道不斷加寬,一直加到跟成人一樣的寬度,手術(shù)才算徹底結(jié)束。

一期手術(shù)后,彤彤漸漸長大。4歲時(shí),她迎來再次手術(shù)。盡管風(fēng)險(xiǎn)頗多,但王瀟憑借經(jīng)驗(yàn)判斷,仍有較大的成功幾率。醫(yī)院心外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了充分的術(shù)前分析、討論,并根據(jù)彤彤的病情制定了縝密的手術(shù)方案。

2022年3月3日上午9時(shí)15分,彤彤被推進(jìn)了手術(shù)室,由王瀟為其實(shí)施Redo-左室流出道疏通術(shù)。在成功避開了心臟破裂、心臟停跳的險(xiǎn)象后,團(tuán)隊(duì)一氣呵成地完成了左室流道和右室流道的加寬。經(jīng)過近4個(gè)小時(shí)的努力,彤彤的第二次“補(bǔ)心”手術(shù)大功告成。

愛心救助暖童心

手術(shù)后的彤彤恢復(fù)迅速,在ICU、PICU共住了5天就轉(zhuǎn)到了普通病房。然而彤彤父母依舊愁眉緊鎖。原來,彤彤一家并不富裕,父母都是殘疾人,這次手術(shù)費(fèi)向親友東拼西湊借了一些還是不夠。得知彤彤一家的情況后,醫(yī)院立即為其申請了針對先心病患兒的“彩虹橋”資助。獲得2萬元資助后,終于補(bǔ)上了彤彤這次手術(shù)費(fèi)的缺口。

“感謝王瀟主任,感謝亞心醫(yī)院,是你們給了我女兒生的希望。”術(shù)后第九天彤彤順利出院,彤彤爸爸握著醫(yī)護(hù)人員的手連聲道謝。

看著曾經(jīng)抱在懷里大口喘氣的虛弱嬰兒,如今出落成活潑可愛的小女孩。見證她一路成長的王瀟感慨地說:“希望她未來再接受一期手術(shù)后,就能和我們正常人完全一樣,上大學(xué)、找工作,甚至結(jié)婚生子,這可能是我們作為醫(yī)生最大的成就吧!”

(湖北日報(bào)全媒記者龍華 通訊員呂惠 宋蒙)

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