一直以來,食管癌是一種惡性程度高、預后較差的消化道腫瘤,在我國尤其高發。記者梳理最近10年的《河南省腫瘤登記年報》發現,在發病前10位的惡性腫瘤中,食管癌的發病率多次排名在第三或第四位。
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8月24日是食管癌患者關愛日。針對哪些人群更容易被食管癌“盯上”,如何有效預防食管癌,出現哪些癥狀要盡早就醫等問題,記者采訪了河南省腫瘤醫院胸外科的申思寧教授。
“總體來看,目前食管癌的發病和死亡率都呈現了下降的趨勢。但從單一病種看,我國和咱們省的發病人數,占比依然較高。”
申思寧教授說,一般超過40歲以后,食管癌會逐步高發,到60-69歲,達到一個發病的高峰;從性別上來看,男性病人要多于女性病人。
”具體到咱們省內,太行山、伏牛山、大別山區的部分縣(市),是食管癌的高發區。好在這些地方總體的發病率和死亡率,較前些年也有明顯下降。”
專家表示,食管癌的確切發病原因目前尚未清楚,但有研究顯示,過多攝入發霉、腌制食物,進食過快或食物過燙,過少進食水果或維生素等不良因素,可能與食管癌相關。同時,吸煙喝酒等不良生活方式,以及感染和遺傳因素,也被認為和食管癌的發生有關。
而隨著外科技術的進步和改善,早期以做開放手術為主的食管癌手術,現在也逐步過渡到腔鏡手術、腔鏡微創手術,甚至機器人手術。以申思寧教授團隊為例,微創手術已經占到總體手術的90%以上。
截至目前,手術依然是食管癌治療中的重要環節。但多學科會診(MDT)模式的應用,總體提高了患者的生存率。“我們現在更加重視圍手術期的綜合治療。所謂綜合治療就是手術結合放療、化療,包括最新的免疫治療。”
據介紹,早在2018年就成立的食管癌MDT涵蓋了胸外科、放療科、內科、影像科、內鏡中心、生物免疫科和中西醫結合治療科等眾多專家資源。通過多學科會診,并結合循證醫學的數據,為患者制定出可靠的治療方案。
申思寧教授提醒說,腫瘤治療要重視早診早治,像食管癌這種早期癥狀隱匿的腫瘤,更需強調高危人群的早期篩查。
如果感覺自己的吞咽習慣、吞咽舒適度有改變,而且又有長期抽煙、喝酒,或有消化道疾病的家族史,那么就要提高警惕。“發現不適,盡早就醫。”專家表示。


