極目新聞記者 鄭晶晶 李曼英

通訊員 鄧盛強 周綺書 陳識

10月10日是第30個世界精神衛(wèi)生日，主題為“青春之心靈，青春之少年”，聚焦兒童青少年心理健康。

記者采訪了解到，近年來，在兒童青少年中，出現(xiàn)學習困難或學習障礙的問題越來越突出，比如看見課本就打瞌睡，怎么都學不進去，原本學習不錯突然不愿意上學等。昨日，江城一些醫(yī)院心理專家提醒，一些孩子突然出現(xiàn)學習困難，當心是心理問題在報警。

初中生突然學不進去

14歲的童童（化名）家住漢口，是一名初三學生。之前，她的學習成績還不錯，可不知道為什么，1年前開始，她開始抵觸去上學，在課堂上也沒法專心聽講，成績一落千丈。

幾次溝通過后，童童的狀態(tài)并沒有改善，反而越來越嚴重，最后干脆直接拒絕去學校，無論父母怎么哄勸都沒有作用。后來，童童有時還會大喊大叫，朝著父母發(fā)脾氣。童童的父母只能向學校請假，讓女兒留在家里自學。然而，取而代之的，是童童經(jīng)常在房間內上網(wǎng)、玩游戲，作息越來越不規(guī)律，經(jīng)常晚上熬夜，白天不起床，躲在房間內不出門，很少與父母溝通。

父母感覺童童像變了個人，與她說話都變得小心翼翼。有一次，父親強行將網(wǎng)線拔掉后，童童突然變得很暴躁，摔打物品，甚至出現(xiàn)輕度自殘。童童的父母覺得孩子不對勁，聽說武漢市武昌醫(yī)院心理科開設了學習障礙門診，便帶著她來到醫(yī)院治療。該院心理科姜振東醫(yī)生經(jīng)詳細詢問了解到，一年前，童童因為在學校與同學發(fā)生矛盾，逐漸變得不愿意去上學。經(jīng)過仔細分析，醫(yī)生診斷童童患有抑郁癥，同時伴有網(wǎng)絡依賴。經(jīng)過情緒穩(wěn)定期、認知行為矯正期、課堂回歸期3期近3個月的系統(tǒng)治療后，童童滿足出院條件。由之前在家里獨自一個人在房間整日玩游戲，到如今可以正確使用網(wǎng)絡，對學習有信心，目前已回到學校正常學習。

姜振東醫(yī)生介紹，近年來，在青少年心理健康問題中，學習困難或學習障礙的問題越來越突出，根據(jù)美國精神病學協(xié)會調查顯示，5%至15%的人群罹患發(fā)展性學習困難。

學習障礙背后常有心理原因

“學習障礙背后，有時候伴隨著一些心理問題。”昨日，武漢市精神衛(wèi)生中心臨床醫(yī)學科負責人李聞天表示，臨床中接診的學習障礙的孩子越來越多了。一些孩子有學習障礙，是因為有多動癥、注意力缺陷、自閉癥等病理性原因，一開始沒有發(fā)現(xiàn)的時候，父母就會認為孩子不聽話，或者學習不努力，其實，這是和他自身的一些病理性問題有關的。還有一些孩子被診斷為學習障礙的同時，也伴隨著焦慮、抑郁的情況，尤其需要被重視。

李聞天表示，學習困難往往只是一個行為的表現(xiàn)，但是往往他們在最開始的一些情況是從情緒開始，比方說像剛才所說的抑郁合并焦慮，十分常見。比方說，孩子在考試前很焦慮，但是考不好又非常抑郁，這種案例，在門診看到的較多。一些情況比較嚴重的，甚至會有自傷甚至自殺的情況，所以，孩子的情緒不容忽視。

他提醒廣大父母，如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子在情緒方面有一些問題，不要只是一味地去勸說、希望孩子自身去調整，而是要去傾聽他們怎么說，因為有的孩子的困難，是不愿意主動去交流的，如果父母只是一味去教育、用一些大道理壓他們，孩子往往只會越退越后，拒絕跟大人交往和交流，甚至把沉迷網(wǎng)絡世界，通過虛擬世界去緩解自己的一些情緒。

他也提倡廣大父母，不要對孩子的事情大包大攬，要把孩子的主動性還給孩子。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)情緒、行為上的異常，應該及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機構就診，以免延誤病情。解決孩子學習障礙背后的原因，需要家長、學校、醫(yī)療機構攜手共同努力。

記者也獲悉，如武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市武昌醫(yī)院等都有相關心理門診，可以幫助孩子克服學習困難問題。那么，是不是來看了學習困難門診，孩子的成績馬上就能提高？該院姜振東醫(yī)生表示，孩子的康復是一項系統(tǒng)工程，除了通過直接對孩子的系統(tǒng)治療，還需要對孩子所處的整個生態(tài)環(huán)境進行干預，這樣才能夠最大限度地保證孩子在回歸學校和家庭之后，孩子的狀態(tài)能夠持續(xù)改善。

學習困難門診主要是通過篩查的辦法，將這些患有學習障礙的兒童甚至是本身已經(jīng)患有影響學習疾病的兒童查出來，進而進行心理干預、行為干預，比如心理治療、知行功能訓練、生物反饋訓練等。他們還開通了家長課，由專業(yè)心理醫(yī)師、心理治療師通過門診發(fā)現(xiàn)的相關學習困難兒童的案例和家長溝通、交流，促進這些兒童的改變。“這個過程肯定不是看一兩次門診、參加一兩次訓練就可完成的，需要一個長期堅持的過程。”