大學(xué)生“被精神病”134天
10月10日，開庭后，趙陽(右)和代理律師張曉麗在洛陽市洛龍區(qū)人民法院前合影。
“你覺得我人品怎么樣?”“你覺得我是不是精神病?”“我有異常嗎?”
這幾個(gè)問題，趙陽(化名)問過他的兩個(gè)舍友，他的學(xué)院院長袁彩虹，也問了初識的中國青年報(bào)·中青在線記者。
在2015年7月20日之前，洛陽師范學(xué)院外國語學(xué)院英語教育專業(yè)學(xué)生趙陽從沒想過有一天他會問出這幾個(gè)問題。7月20日那天，學(xué)院負(fù)責(zé)學(xué)生工作的副書記陳貫安通知趙陽的母親李燕(化名)到校，稱趙陽在學(xué)校行為表現(xiàn)異常，屬于精神障礙患者，在趙陽不自愿的情況下，洛陽市精神衛(wèi)生中心醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)制趙陽就醫(yī)。直到2015年11月30日，趙陽才出院。
出院后，趙陽起訴了洛陽師范學(xué)院和洛陽市精神衛(wèi)生中心，要求對方賠償醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等損失共計(jì)17萬元，并公開賠禮道歉。
該案經(jīng)歷了一審判決，二審發(fā)回重審。
2018年10月10日，洛陽市洛龍區(qū)人民法院重審了該案件。
入院：趙陽本人不愿意入院
在洛陽師范學(xué)院校方看來，趙陽不是一個(gè)服從管理的學(xué)生。二審的答辯狀顯示，洛陽師范學(xué)院認(rèn)為，趙陽在校期間多次違反學(xué)校紀(jì)律，多次與老師同學(xué)發(fā)生沖突，也不與人交流，不遵守寢室管理規(guī)定，曾反復(fù)提出休學(xué)、復(fù)學(xué)。
趙陽解釋，由于入校后學(xué)校新建的寢室有裝修后的異味，他申請調(diào)換宿舍;他在“被精神病”入院治療前只提出一次休學(xué)、復(fù)學(xué)申請，因?yàn)樗雽W(xué)年紀(jì)比較大，班里其他女同學(xué)都是18歲，他感覺有些孤獨(dú)。
中國青年報(bào)·中青在線記者注意到，2014年10月29日，入學(xué)不久，趙陽以不適應(yīng)學(xué)校生活，想提前就業(yè)為由提出休學(xué)申請。2015年1月8日，他又以經(jīng)院系和家長做工作，放棄提前就業(yè)的想法為由，希望學(xué)校批準(zhǔn)復(fù)學(xué)，自稱求學(xué)心切。
2014年，27周歲的趙陽以社會生的身份參加高考。此前，他已經(jīng)在外打工多年。
內(nèi)向，朋友較少，是趙陽的同學(xué)徐天(化名)對趙陽的評價(jià)。在他的印象里，趙陽在校時(shí)曾告訴他學(xué)院老師陳貫安對他不滿。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是2015年暑假，也就是趙陽大一結(jié)束后的暑期期間，學(xué)院老師陳貫安致電趙陽的母親李燕，希望李燕將暑期留校的趙陽接回家。
在幾次電話交流中，陳貫安告知李燕趙陽的在校表現(xiàn)，懷疑趙陽生病，希望李燕能帶趙陽做精神科方面的檢查，或是把趙陽接到校外，由家長陪同租房子住。
為了孩子的學(xué)業(yè)，李燕來到洛陽市精神衛(wèi)生中心，將兒子被老師懷疑患病一事告訴醫(yī)生徐民從，希望能做個(gè)檢查，隨后醫(yī)院派車由徐民從等醫(yī)護(hù)人員與李燕一同來到學(xué)校。
到校門口后，陳貫安與門衛(wèi)溝通，允許李燕一行人進(jìn)入校園，到趙陽的宿舍里與趙陽接觸。由于趙陽不愿意離開宿舍，陳貫安和徐民從、李燕商量，把趙陽綁走，李燕不同意，走進(jìn)寢室為趙陽收拾東西。
李燕回憶，在為兒子收拾東西的時(shí)候，她發(fā)現(xiàn)陳貫安和徐民從等4人把趙陽雙手反綁，趙陽拼命掙扎。她嚇得大哭，多次請求醫(yī)護(hù)人員和老師放開趙陽。
陳貫安告訴李燕，得有精神病院的證明，證明趙陽真的沒有病，趙陽才能繼續(xù)上學(xué)。
為了能拿到證明，李燕同意陳貫安和徐民從將趙陽帶到醫(yī)院進(jìn)行精神障礙診斷，她也隨著醫(yī)院的車來到洛陽市精神衛(wèi)生中心。陳貫安沒有參與后續(xù)趙陽的送醫(yī)、就醫(yī)與治療。
在二審答辯狀上，洛陽市精神衛(wèi)生中心認(rèn)為其協(xié)助李燕將趙陽送醫(yī)治療的行為并無不當(dāng)。根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第二十八條第一款，疑似精神障礙患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。
趙陽回憶，到了醫(yī)院，徐民從等人沒有把趙陽送到門診或進(jìn)行檢查，而是直接把車開到住院部，一下車就把趙陽送進(jìn)鐵柵欄里，強(qiáng)制趙陽就醫(yī)。李燕雖然不愿意趙陽直接住院，但本著希望入院后能做個(gè)檢查，出個(gè)證明報(bào)告，最終同意趙陽入院。
事后回想，趙陽覺得母親是個(gè)“糊涂蛋”，輕信了老師和醫(yī)生的話。
在住院證上，趙陽的入院情況一欄為“急”，入院狀態(tài)一欄為“護(hù)送”，診斷為“精神分裂癥”。入院狀態(tài)上除了“護(hù)送”，其他兩個(gè)選擇是“自行”和“搶救狀態(tài)運(yùn)送”。趙陽的代理律師常伯陽解釋，“護(hù)送”意味著趙陽的入院狀態(tài)帶有強(qiáng)制性。
但在一審判決書上，洛陽市精神衛(wèi)生中心的陳述與趙陽母子所述有所出入：醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(宿舍)后，結(jié)合現(xiàn)場判斷、情感方面判斷、自知力判斷等及既往病史，將趙陽初步診斷為精神分裂癥。
徐民從副主任醫(yī)師向李燕講明了趙陽的疾病診斷、病情、危害程度、處理建議。李燕反復(fù)勸導(dǎo)趙陽接受住院治療，經(jīng)一個(gè)多小時(shí)勸說無效。最后，李燕懇求醫(yī)護(hù)人員協(xié)助護(hù)送趙陽到醫(yī)院接受住院治療。
雙方描述唯一的交叉點(diǎn)，就是趙陽在不自愿的情形下住院治療。
《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定，精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則。
其中，當(dāng)就診者已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險(xiǎn)，經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對患者實(shí)施住院治療;而當(dāng)就診者已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的，患者或者其監(jiān)護(hù)人對需要住院治療的診斷結(jié)論有異議，不同意對患者實(shí)施住院治療的，可以要求再次診斷和鑒定。
常伯陽律師認(rèn)為，趙陽從來沒有發(fā)生過傷害自身的行為或有傷害自身的危險(xiǎn)，也沒有發(fā)生過危害他人安全的行為或有危害他人安全的危險(xiǎn)，因此即使監(jiān)護(hù)人同意，精神衛(wèi)生中心也不應(yīng)該在趙陽不自愿的情形下，對趙陽強(qiáng)行治療。
當(dāng)天的入院記錄顯示，趙陽意識清醒，認(rèn)知、智能、記憶都正常。常伯陽律師分析，趙陽有自己判斷的能力，可以自行決定自己是否入院治療，且無論趙陽是否患病，學(xué)校都不應(yīng)該剝奪他的受教育權(quán)，要求要有醫(yī)院證明才能繼續(xù)上學(xué)。
在院：被護(hù)士毆打致傷
在洛陽市精神衛(wèi)生中心的134天里，趙陽經(jīng)歷了4次電擊，多次捆綁或注射鎮(zhèn)定劑，每天吃3次藥片，每次10片藥左右，多是治療精神分裂癥的富馬酸喹硫平、氯氮平，以及治療抑郁癥的鹽酸舍曲林。
入院當(dāng)天，李燕曾簽署過一份無抽搐電休克知情同意書。
趙陽告訴中國青年報(bào)·中青在線記者，每次電擊后，他的身體狀態(tài)都很差，特別容易忘事，有時(shí)什么都記不得了。
但他一直堅(jiān)稱自己從未接受過檢查就被直接送到醫(yī)院住院部開始治療，院方有意捏造他的病情。
值得一提的是，趙陽在入院后兩天所接受的腦電地形圖檢查中，報(bào)告結(jié)果為腦電圖未見異常，腦地形圖未見異常。但是8月19日進(jìn)行的再一次檢查中，結(jié)論為界限性腦電圖，腦地形圖異常。也就是說，入院后趙陽在腦電地形圖檢查的表現(xiàn)上病情更嚴(yán)重了。
出院一年后，趙陽曾自行去河南科技大學(xué)第五附屬醫(yī)院做過同樣的檢查，結(jié)論為界限性腦電圖，不是精神病。
在答辯狀中，洛陽市精神衛(wèi)生中心解釋，腦電地形圖檢查作為一種常規(guī)檢查，多用來判斷有無癲癇、占位等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，不能用來判斷有無精神分裂癥。趙陽出院后所做的腦電圖結(jié)果，不能證明2015年7月20日趙陽沒有患精神病或不需要住院治療。
中國青年報(bào)·中青在線記者咨詢精神分裂癥治療的專家了解到，精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)比較“主觀”，更多依據(jù)醫(yī)生的專業(yè)判斷。
趙陽的入院記錄描述，趙陽思維散漫，邏輯倒錯(cuò)，概念混亂，被害關(guān)系妄想明顯，幻聽可引出，行為怪異，一直拿手捂口鼻，注意力不集中，自知力缺知，初步診斷為精神分裂癥。
與常規(guī)病愈出院不同，趙陽出院的起因是他被護(hù)士毆打致傷。
2015年10月14日晚上，趙陽與精神衛(wèi)生中心護(hù)士關(guān)靖冬發(fā)生言語及肢體沖突，導(dǎo)致趙陽受傷。趙陽回憶，因?yàn)樗麆窀娌∮巡灰鼡Q床位，另一個(gè)房間更加危險(xiǎn)，護(hù)士就無端動手毆打了他，導(dǎo)致他面部輕傷。
2015年11月30日，關(guān)靖冬和趙陽、李燕達(dá)成協(xié)議書，一次性支付趙陽母子撫慰金7000元。此后，任何一方不得再向社會公共管理部門、主管部門和關(guān)靖冬受聘的單位主張任何權(quán)利。
協(xié)議書稱，因趙陽住院期間干擾當(dāng)班護(hù)士關(guān)靖冬正常工作，兩人發(fā)生言語及肢體沖突，引發(fā)醫(yī)患糾紛。事發(fā)后，關(guān)靖冬認(rèn)識到自己的魯莽，主動誠懇向趙陽母子道歉并取得諒解。
簽署協(xié)議的同一天，趙陽得以出院，獲得自由。《病歷》記載，現(xiàn)患者臨床精神癥狀較前緩解，仍需進(jìn)一步治療，患者堅(jiān)持要求出院，經(jīng)與患者家屬協(xié)調(diào)，于今日辦理出院，出院診斷是精神分裂癥。
離院：“十個(gè)億都賠償不了”
出院后，趙陽向河南省高校紀(jì)工委等部門反映自己被學(xué)校以患病為由強(qiáng)制治療并休學(xué)一事。
此后，洛陽師范學(xué)院外國語學(xué)院有關(guān)人員到趙陽家里，希望幫助他解決實(shí)際困難。趙陽并不領(lǐng)情：“十億都賠償不了，我寧愿要我原來的樣子。”
在受訪過程中，趙陽的反應(yīng)比較慢，有時(shí)像按了暫停鍵一樣，需要緩一會兒才能回答問題，中途曾提出兩三次休息的請求。“我這3年多都沒有好好睡覺過。”趙陽自述自己出院后身體大不如前，記憶力下降，常常失眠。
趙陽提供的錄音中，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)多次承認(rèn)陳貫安的做法不妥當(dāng)，負(fù)有不可推卸的責(zé)任，不應(yīng)該沒有匯報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)就任由醫(yī)院把學(xué)生綁走，學(xué)校將對陳貫安進(jìn)行批評教育，也希望趙陽能繼續(xù)學(xué)業(yè)，對趙陽住院期間學(xué)校沒有探視表達(dá)歉意。
在二審的開庭筆錄中，洛陽師范學(xué)院回應(yīng)，趙陽曾多次在學(xué)校闖入領(lǐng)導(dǎo)辦公室，主要領(lǐng)導(dǎo)在接待趙陽時(shí)，完全是出于老師對學(xué)生的勸慰，且錄音是在老師毫不知情的情況下私自偷錄的，不能證明學(xué)校在趙陽起訴案件中存在過錯(cuò)。
中國青年報(bào)·中青在線記者向外國語學(xué)院院長袁彩虹求證錄音里的聲音是否為其本人時(shí)，她稱“記不清了”“不知道”，也說“外國語學(xué)院沒有權(quán)利回應(yīng)(此事)”。
庭審中，校方律師認(rèn)為，學(xué)校老師只是本著對趙陽負(fù)責(zé)的態(tài)度履行高校的管理職責(zé)，趙陽卻對母校和老師不尊敬。
2017年11月23日，洛龍區(qū)人民法院一審判決認(rèn)為，洛陽師范學(xué)院在對學(xué)生管理過程中，對存在問題的學(xué)生及時(shí)與其家長聯(lián)系并反映情況，是學(xué)校對學(xué)生管理職責(zé)的體現(xiàn)，且洛陽師范學(xué)院并未參與原告的送醫(yī)、就醫(yī)及治療，不存在侵權(quán)行為。
原一審認(rèn)為，本案中沒有證據(jù)證明趙陽有自傷或傷人行為，不屬于必須強(qiáng)制治療的情形，且趙陽的門診檢查報(bào)告結(jié)論為不是精神病。因此，洛陽市精神衛(wèi)生中心對趙陽采取強(qiáng)制措施，行為欠妥不當(dāng)，構(gòu)成侵權(quán)。
一審判決后，趙陽和洛陽市精神衛(wèi)生中心均提起上訴。
洛陽市精神衛(wèi)生中心在二審的答辯狀中稱：對趙陽進(jìn)行診斷、治療的醫(yī)師是精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師(副主任醫(yī)師)，洛陽市精神衛(wèi)生中心有權(quán)有資格對趙陽進(jìn)行精神障礙診斷、治療，診療行為合法、正確。
二審中，趙陽曾陳述，本案爭議的焦點(diǎn)并不是趙陽是否有精神病，而是衛(wèi)生中心對趙陽強(qiáng)制治療是否符合法律規(guī)定，是否符合強(qiáng)制治療的法定條件。病人是否愿意治療是病人的權(quán)利，他人無權(quán)強(qiáng)加干涉。
2018年5月14日，洛陽市中級人民法院裁定：一審判決認(rèn)定事實(shí)不清，洛陽市精神衛(wèi)生中心和洛陽師范學(xué)院對趙陽是否構(gòu)成侵權(quán)應(yīng)以洛陽市精神衛(wèi)生中心及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中是否有過錯(cuò)為基礎(chǔ)。
而且，本案中洛陽市精神衛(wèi)生中心及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中是否有過錯(cuò)屬于專業(yè)問題，應(yīng)該參考司法鑒定予以認(rèn)定，因此撤銷原一審判決，發(fā)回重審。
對此，趙陽的另一位代理律師張曉麗稱，根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第58條，醫(yī)院違反《精神衛(wèi)生法》第30條的規(guī)定，在趙陽不自愿的情形下強(qiáng)制治療，可以直接推定醫(yī)院存在過錯(cuò)，不需要司法鑒定。
從2015年11月30日離開精神病院至今快3年了。3年里，趙陽一直在討說法，但他也很擔(dān)心媒體曝光后會影響到自己和母親的生活。“我一直生活在底層，我知道底層對精神病(的誤解)，他們可以肆意地說我們一輩子”。
10月10日，洛龍區(qū)人民法院公開開庭審理該案。由于時(shí)間原因，法庭質(zhì)證程序尚未完成，下次開庭時(shí)間未定。
10月16日，該院公開回應(yīng)稱，“目前該案正在依法審理中，我院將依法作出公正判決。”
