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醫療領域亂象:為騙保強制住院 沒搭救護車照樣付款

2018-12-25 08:45:04 來源:人民日報

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百姓關注·醫療領域亂象

日前,國家醫保局部署在全國范圍內開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動“回頭看”。長春、唐山、烏魯木齊等多地也陸續公布打擊欺詐騙取醫保行為專項檢查結果。

推銷唱雙簧 誘導來補鈣

我去南京某社區醫院開藥,開好處方之后,全科醫生說旁邊的診室正在開展免費為市民測骨密度活動,讓我也去測。

走進旁邊的診室,一位未穿白大褂的小伙子接待了我。測完右手后,他看著電腦說,你的骨密度很低,只有負4.8,是嚴重的骨質疏松。我一聽就納悶了,自己最近才檢測過,骨密度明明是正常的。接著,他又讓我測左手,結果顯示骨密度正常。測完后,小伙子在一張某品牌補鈣藥品宣傳卡片上寫上我的骨密度數據,卡片上還注明“醫保可以報銷”,讓我去找全科醫生開藥。

到了全科醫生的診室,他解釋說,右手經常使用,所以骨密度低,容易骨質疏松。由于職業的關系,我知道醫生說法有問題:如果做手部骨密度的檢查,一定要選擇不常用的一邊,因為常用的手骨密度更高。至此,我似乎明白,這是一條完整的補鈣藥品推銷鏈條。小伙子讓我去找全科醫生,目的是讓其開處方銷售補鈣藥品。

是藥三分毒,補鈣藥品也不例外,不必要的補鈣會使肺、腦、腎、心血管發生鈣沉積,還會引起便秘、食欲不良、高鈣尿癥等不良反應。希望衛生監督部門對此進行監管,規范社區醫院的醫療行為,別為藥廠推銷補鈣藥品開綠燈。

江蘇南京市 王建國

打顧問旗號 行醫托之實

一位朋友無意間加入一個打著某醫療集團旗號的QQ群,該群宣稱廣泛招聘醫療咨詢顧問、推廣客服人員。于是,她詢問醫療咨詢顧問的職位要求,對方招聘人員稱:“不需要任何專業醫療知識和經驗,公司有一個月的培訓。”同時介紹,工資是底薪加提成模式:底薪是2500到3000元,凡能推薦患者到與該醫療集團合作的民營醫院就診的,前60名患者每人40元,60到70人每人60元;70到80人每人80元,80人以上每人100元。

對專業醫療知識與經驗沒有任何要求,培訓時間又那么短,招聘這樣的人充當所謂的醫療咨詢顧問,說白了就是醫托。

當前,我國醫療衛生行業對于醫護人員執業、醫療機構設置等有著明確嚴格的規范,相比之下,醫療咨詢、健康顧問等相關服務尤其是網上診療服務內容,似乎還缺乏剛性、完備的法規要求。這使得與醫療衛生有關的網上服務亂象叢生,給百姓的生命財產安全構成不小威脅。為了防范網絡醫療咨詢陷阱,營造規范有序的醫療衛生服務環境,相關部門有必要針對網絡就診、醫療咨詢等方面存在的問題,進一步完善法規政策,制定網絡咨詢機構及其從業人員的資質、監督考核的細化要求。

山西長治市 周慧虹

多套路連環 耗時又騙錢

我的一位朋友因結婚幾年都沒小孩,便和妻子商量去某民營醫院檢查身體。一進醫院,首先要花3000元進行全身體檢,然后說手術費大概要7000元,考慮檢查費已付了3000元,所以朋友當時就沒改去公立醫院。醫院有個奇怪的做法,就是不管男性有沒有問題,都要求男性一起治療。

手術主刀醫生還利用普通人不懂病情和家屬為患者健康著想心理,每個患者在手術臺上手術時,醫生都會把家屬叫去手術室旁觀,同時說患者還有其他病癥,這兒動一下要3000元,那兒動一下要5000元,不做又會有怎樣怎樣的后果,這些新問題在門診醫生那里都沒診斷出來。

看到手術臺上躺著的親人,家屬不得不去交錢。其實外行的家屬旁觀做手術時既不清楚患者病情是否真的很嚴重,也不清楚手術醫生到底做了什么。朋友說,他的妻子出院時共花了2萬多元,這還是最少的。據他講,同妻子一起住院的其他病人,一般都是三四萬元才出院,甚至還有更多的。出院時,醫生還會開一些藥讓患者帶回家服用。

本以為事情就這么過去了,誰知過了4個多月之后,朋友又打電話告訴我,說那家民營醫院虛假宣傳騙了他們。原來,醫院在省內到處打廣告說,只要是他們醫院治療過的患者,在出院后3個月內懷孕向醫院報喜的,可補助1000元。

朋友的妻子從那家醫院出院后,果真就在3個月內懷孕了,他們向醫院報喜,誰知醫院說要等生了才有。

等他們生了后再向醫院報喜時,醫院又說孩子滿月他們會派人過來看朋友一家三口。而且該醫院一工作人員再三要求朋友務必做一面錦旗送給醫院表示感謝。

朋友擺滿月酒當天,按照醫院的要求并配合醫院的廣告詞拍了視頻,視頻中的話全是事先設計好的,贈送了錦旗。之后醫院給朋友一個紅包,里面只有300元。當他問醫院怎么沒有1000元時,醫院說等寶寶3個月后會有的。

朋友只好又等了3個月,再次電話咨詢,醫院說寶寶滿一歲時會有500元。朋友終于忍不住發火了,問醫院廣告是不是騙人的,醫院方干脆掛斷了電話。如此接連不斷的套路,只為撬開患者腰包。

湖北荊州市 別道軍

為騙取醫保 強制住醫院

前幾天,我隨一位好友帶著他的母親來到一家醫院檢查腰椎間盤突出。到醫院后,好友出示了醫保卡,醫生簡單詢問病情,沒要求提供任何病情資料,也沒做入院前腰部檢查,就要求患者住院治療,并不停介紹住院好處,可以報銷大部分費用。隨后,讓好友填寫請假條留下手機號后,告知去開相關止痛藥,辦妥全部住院手續。

從表面上看,病人“住院”自費花得少,醫院增加醫療收入,但卻影響國家醫保基金支出費用額度,也侵害全體參保人員利益。建議有關部門加強醫保統一管理,切斷醫保人員與醫院之間利益聯系,強化醫療保險管理大數據監測,暢通微信、電話等投訴舉報方式,讓醫保真正造福百姓。

黑龍江綏化市 吳 健

沒搭救護車 照樣得付款

日前,父親在市里一家民營醫院做手術,手術很順利,但當我查看醫院開具的費用清單時,發現竟有救護車出診費、吸氧費。父親明明是自己坐公交車從家中來醫院就醫的,何來救護車出診費?即便用了救護車,我家距離醫院只有10公里左右,根本不是清單上打印的75公里。至于與救護車急診相關的吸氧費,更是子虛烏有。

拿著單子,我當即找到了主刀醫生。醫生說讓我等一等,明天就給我答復。次日一早,小護士拿來清單,說急診科算錯了,已經退了救護車出診費等相關費用。“大家都比較忙,出錯在所難免。”連句道歉話都沒有,護士說完就轉身走了。

醫院亂收費為何久治不愈?我以為關鍵在于,對于亂收費缺乏打擊、處罰。現在,發現醫院亂收費,只是把錢退給患者就算了,很少追究有關人員的責任,更沒有進行經濟處罰,震懾力不夠。從公平角度,對于被多收費的患者,不僅應該退回費用,也應該進行相應懲罰。

責任編輯:ERM523

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