極目新聞記者 尹潔

武漢的天，說變就變。上周陽光一直在線，午后高溫甚至一度達到15℃左右，頗有“小陽春”的感覺。但是，自上周末以來，陰雨綿綿，氣溫陡降，“冷冬”真的來了！不少家有小寶寶的父母被天氣搞得手足無措，不知道該給寶寶穿多少衣服，也不知道能不能帶寶寶出門，為此，極目新聞記者特別采訪了兒科、兒保科的專家，為寶爸寶媽傳授冷冬季節的寶寶護理指南。

感冒和肺炎如何區分？感冒、發燒、咳嗽……這些都是冬季的嬰幼兒常見病，那么這些癥狀到底是感冒還是肺炎？不少家長傻傻分不清，往往把小病拖成了大病。“普通的感冒是上呼吸道感染，屬于自限性疾病，病程一周左右。”武漢大學中南醫院兒科副主任醫師洪艷介紹，普通感冒多與病毒感染有關，通常局部癥狀相對多一些，如咳嗽、流涕、鼻塞、咽干咽痛等，有時伴發熱，發熱一般持續2-3天。肺部聽診無異常，胸片和胸部CT也正常。肺炎屬于下呼吸道感染，除了病毒感染外，還可以由細菌、支原體、衣原體等感染所致，通常高熱不退，咳嗽劇烈，有的伴隨喘息、呼吸困難、紫紺等，胸片或胸部CT可見斑片影或大片的實變影。如何早期識別兒童肺炎？洪艷提醒，當孩子出現以下癥狀時，有可能是患上肺炎，建議及時看醫生：孩子高熱不退3-5天或以上；劇烈咳嗽，咳有膿痰，嬰幼兒可出現喘息憋氣；孩子訴胸痛，有呼吸困難，顏面發紺；寶寶精神差，萎靡不振，或煩躁不安哭鬧不止等。

肺炎球菌是嬰幼兒“健康殺手”

肺炎又稱支氣管肺炎，2歲以內兒童多發。在導致肺炎感染的病原體中，肺炎球菌感染又是最常見的一種。侵襲性肺炎球菌感染不僅引起肺部炎癥，還會累及中樞神經系統，引起化膿性腦膜炎，如果化膿性腦膜炎沒能及時診治，可危及生命。“部分患兒雖然經過治療保住了生命，但留下了較嚴重的后遺癥，包括肢體功能障礙、智力障礙、視力和聽力障礙等。”洪艷說。而世界衛生組織數據顯示，70%以上的侵襲性肺炎球菌性疾病發生在2歲下兒童，尤其以6-11月齡嬰兒的發生率最高。

洪艷提示家長，不要因為降溫就給小寶寶穿得太多，孩子代謝快，容易出汗，要比大人穿得少一點。另外，假期走親訪友一定注意大人自己的手部衛生，也不要隨意親吻寶寶，以免寶寶被大人攜帶的病菌感染。

預防比治療更重要世界衛生組織一貫倡導預防大于治療，接種肺炎球菌結合疫苗是有效保護寶寶遠離相肺炎球菌性疾病最經濟有效的手段之一。湖北省婦幼保健院兒保科主任汪鴻提到，面對肺炎球菌性疾病對兒童健康的嚴重威脅，以及抗生素的耐藥問題，世衛組織將其列為“需極高度優先”使用疫苗預防的疾病。

那么肺炎球菌結合疫苗如何接種？按照以往標準的接種程序，該疫苗是在寶寶6周齡也就是滿42天就可以開始接種首針了，6月齡前完成3針基礎免疫接種，12-15月齡完成第四針加強針。不過，汪鴻提醒，按照最新調整的接種方案，基礎三針可以放寬到1歲以前，給更多6個月以上還沒來得及接種的寶寶一個補種的機會。盡早完成“3+1”全程接種，能幫助小月齡寶寶贏得抵御肺炎球菌性疾病的先機。

嬰幼兒健康管理七大“錦囊”

同時，汪鴻主任還為家長們提供了嬰幼兒護理的七大“錦囊”，幫助家長科學養護健康寶寶。

錦囊一：生活安排

合理、有規律地安排嬰幼兒一天的生活作息和身體活動，保證充足、高質量睡眠。

錦囊二：營養喂養

倡導母乳喂養，此外，均衡攝取優質蛋白質、脂肪、維生素、碳水化合物等營養物質。

錦囊三：身體活動

一歲以內的寶寶，建議每天進行以地板玩耍為主的身體活動30分鐘以上，分次進行；1-3歲的寶寶，建議每天3小時一定強度的身體活動。活動后及時擦汗、更衣。

錦囊四：預防接種

建議及時接種疫苗，最大限度發揮疫苗作用，保護嬰幼兒健康。家長該如何選擇疫苗呢？有效性、安全性是第一要素，要為寶寶選擇經過廣泛驗證的疫苗，比如肺炎球菌結合疫苗，它專門針對嚴重危害2歲以下寶寶健康的肺炎球菌性疾病。

錦囊五：健康監測

建議給寶寶定期做健康檢查，早期篩查有助于發現寶寶的異常和疾病，提供早期干預和醫療服務。

錦囊六：親子關系

良好親子關系也是寶寶健康成長必不可少的因素。良好親子關系建立的五個要素分別是：熱情、接納、真誠、共情、尊重。

錦囊七：早期學習

通過良好生活習慣、自理能力、智力等方面的早期培養，促進寶寶的感知覺發育、大運動、精細動作、語言、認知、社會行為等方面健康發展。

武漢的天，說變就變。上周陽光一直在線，午后高溫甚至一度達到15℃左右，頗有“小陽春”的感覺。