2月28日，一場(chǎng)看起來十分普通的捐贈(zèng)儀式在廣東陽春舉行。中華思源工程扶貧基金會(huì)向陽春市中醫(yī)院捐贈(zèng)290萬元，其中90萬元用于購買“健康體檢車”，200萬元用于貧困患者的醫(yī)療補(bǔ)助。中華思源工程扶貧基金會(huì)是由民建中央發(fā)起，中共中央統(tǒng)戰(zhàn)部主管的全國(guó)公募基金會(huì)，成立以來的十多年間，累計(jì)向貧困地區(qū)和困難群眾捐贈(zèng)的公益資金超過14億元，其中“思源救護(hù)”項(xiàng)目面向醫(yī)院捐贈(zèng)的車輛多達(dá)2411輛。不同的是，之前捐贈(zèng)的車輛主要是“救護(hù)車”，而此次捐贈(zèng)車輛則變成了“健康體檢車”。“看起來只是車輛類型的差別，實(shí)際上意味著一項(xiàng)新的工作。”中華思源工程扶貧基金會(huì)副秘書長(zhǎng)陶鳴說，“以往思源救護(hù)都是輸血式的，這次把陽春市中醫(yī)院作為‘基層醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)幫扶項(xiàng)目’定點(diǎn)醫(yī)院，同時(shí)也是全國(guó)第一個(gè)掛牌的定點(diǎn)合作醫(yī)院，思源救護(hù)將通過這個(gè)試點(diǎn)，探索如何幫助醫(yī)院提高服務(wù)能力，支持醫(yī)院持續(xù)向上發(fā)展。”基層醫(yī)院難題“我奶奶就是因?yàn)椴荒芗皶r(shí)送醫(yī)去世了。現(xiàn)在想起來都心痛，從陂面拉到陽春，晚了，哎”近日，陽春市陂面鎮(zhèn)一位網(wǎng)民發(fā)帖講述鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院條件太差的情況，引起很多共鳴。這位網(wǎng)友還建議在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院配DR、核磁共振、彩超、血常規(guī)等檢查設(shè)備，卻引起其他網(wǎng)友的共同反對(duì)。反對(duì)理由集中在“缺乏醫(yī)療人才”上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院即便配備這些昂貴的設(shè)備，也沒有相應(yīng)的專業(yè)醫(yī)療人員來操作和使用，純屬浪費(fèi)。如果讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的人員去大城市培訓(xùn)，面對(duì)十幾倍的薪酬差距，恐怕又一去不復(fù)返了。醫(yī)療人才的問題不但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院存在，在陽春市一級(jí)醫(yī)院同樣存在。2017年底發(fā)布的《陽春市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016-2020年)》(征求意見稿)對(duì)于陽春的醫(yī)療衛(wèi)生存在的問題總結(jié)為：資源總量相對(duì)不足、資源配置不均衡、服務(wù)體系整體效率亟需提升。文件認(rèn)為，陽春衛(wèi)生技術(shù)人員當(dāng)前“低學(xué)歷、低職稱、低待遇”問題突出，人才“引不進(jìn)、留不住”，服務(wù)能力亟待提高。“有些大重病或疑難病，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院解決不了，就去市醫(yī)院。在市醫(yī)院也治不了，只好輾轉(zhuǎn)到廣州、北京求醫(yī)，由此就會(huì)大大加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”陽春市衛(wèi)計(jì)局一位官員說，“我們正在爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)小病不出鎮(zhèn)，大病不出市，落實(shí)分級(jí)診療制度。”陽春是粵西南的一個(gè)縣級(jí)市，隸屬陽江，面積4000多平方公里，相當(dāng)于兩個(gè)深圳大小。陽春也是人口大縣，總?cè)丝诟哌_(dá)120萬人。但是論GDP，2017年陽春產(chǎn)值400多億元，相當(dāng)于深圳一個(gè)中等規(guī)模企業(yè)。而陽春市政府的財(cái)政收入，一年只有10個(gè)億，相當(dāng)于深圳一個(gè)普通醫(yī)院新建一棟辦公樓的資金，其公共服務(wù)自然捉襟見肘。2018年陽春衛(wèi)計(jì)局部門預(yù)算報(bào)表顯示，2018年全市醫(yī)療衛(wèi)生的總預(yù)算收入與預(yù)算支出均為1億元。陽春市中醫(yī)院在陽春屬于較大的公立醫(yī)院，在滿足基本診療需求上并無問題，醫(yī)院有數(shù)臺(tái)救護(hù)車，各種診療設(shè)備一應(yīng)俱全，但要承擔(dān)更多的公共衛(wèi)生服務(wù)職能就顯得力不從心。據(jù)介紹，陽春市中醫(yī)院曾組織過多次針對(duì)鄉(xiāng)村居民的免費(fèi)體檢活動(dòng)，但應(yīng)者寥寥。“陽春地域大，多山，交通不太方便，村民往返一趟縣城，基本需要一兩天時(shí)間。所以很多人就算有病都不想來醫(yī)院，更別說體檢了。小病拖大、大病拖垮家庭的病例非常多。”陽春市中醫(yī)院院長(zhǎng)陳永雄說，“所以中醫(yī)院希望能建設(shè)流動(dòng)醫(yī)院，開展送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng)。”服務(wù)能力幫扶2月28日，中華思源工程扶貧基金會(huì)向陽春市中醫(yī)院捐贈(zèng)的價(jià)值90萬元的“健康體檢車”，將成為中醫(yī)院“流動(dòng)醫(yī)院”的主要組成部分，用于解決送醫(yī)下鄉(xiāng)的問題。這輛“健康體檢車”配備有DR、B超等高級(jí)醫(yī)療設(shè)備，不但可以用于免費(fèi)體檢，還可以直接進(jìn)行診療。陶鳴說，“基層醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)幫扶項(xiàng)目”是思源救護(hù)的一個(gè)新項(xiàng)目，陽春市中醫(yī)院是我們的第一個(gè)掛牌定點(diǎn)扶貧醫(yī)院，在總結(jié)該醫(yī)院試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我們今后還將扶助更多的基層醫(yī)院提升服務(wù)能力。”陶鳴指出，從捐贈(zèng)救護(hù)車到捐贈(zèng)體檢車，一詞之變，理念差別很大。救護(hù)車主要是用于醫(yī)療救急的，而體檢車主要是用于健康服務(wù)的;救護(hù)車是基礎(chǔ)的硬件設(shè)施，而體檢車是高級(jí)醫(yī)療設(shè)備，持續(xù)幫扶醫(yī)院提高服務(wù)能力。

據(jù)了解，陽春市中醫(yī)院能成為思源救護(hù)“基層醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)幫扶項(xiàng)目”全國(guó)第一家定點(diǎn)醫(yī)院，與廣東民建有密切關(guān)系。據(jù)民建廣東省委會(huì)專職副主委陳海介紹，根據(jù)省委、省政府關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)粵東西北地區(qū)加快發(fā)展的戰(zhàn)略部署和廣東省委統(tǒng)戰(zhàn)部關(guān)于省各民主黨派助力粵東西北地區(qū)振興發(fā)展的工作部署，2014年5月以來，民建廣東省委會(huì)啟動(dòng)了“助力陽江活動(dòng)”。幾年里，民建先后組織40批次300多名企業(yè)家到陽江考察投資，協(xié)議投資總額逾110億元。同時(shí)廣東民建還積極開展扶貧活動(dòng)，一對(duì)一資助的貧困學(xué)生350人次。發(fā)動(dòng)民建會(huì)員向陽江15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院捐贈(zèng)了15輛救護(hù)車。此次290萬元的中華思源工程扶貧基金會(huì)捐贈(zèng)資金，也是在民建廣東省委會(huì)的努力下爭(zhēng)取到的，推動(dòng)陽春中醫(yī)院成為思源救護(hù)在全國(guó)的第一家掛牌定點(diǎn)醫(yī)院。“思源救護(hù)”是中華思源工程扶貧基金會(huì)的品牌項(xiàng)目。據(jù)介紹，思源救護(hù)于2011年開始試點(diǎn)、2013年1月全面啟動(dòng)。啟動(dòng)之時(shí)，思源救護(hù)向社會(huì)鄭重承諾：到2020年向全國(guó)592個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣、每縣至少捐贈(zèng)3輛救護(hù)車，以提高貧困地區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療水平。而到2017年底，思源救護(hù)已累計(jì)捐贈(zèng)2411輛救護(hù)車，覆蓋全國(guó)29個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)、855個(gè)貧困縣(含592個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣)、1億人民群眾，年均為200余萬人次提供醫(yī)療服務(wù)，提前三年兌現(xiàn)了承諾。“基層醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)幫扶項(xiàng)目”是“思源救護(hù)”最新開展的救助項(xiàng)目。該項(xiàng)目的啟動(dòng)大背景，是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家中醫(yī)藥局2017年4月聯(lián)合下發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升年活動(dòng)實(shí)施方案》，該方案有兩大關(guān)鍵詞，一是“服務(wù)能力”，二是“中醫(yī)院”。但對(duì)于“思源救護(hù)”來說，啟動(dòng)服務(wù)能力幫扶，有著深層次的原因。據(jù)陶鳴副秘書長(zhǎng)介紹，“思源工程”幾年時(shí)間捐贈(zèng)2411輛救護(hù)車，他本人也跑遍了全國(guó)近600個(gè)貧困縣，接觸的醫(yī)院和患者不計(jì)其數(shù)。在幫助醫(yī)院的過程中，他也深感很多醫(yī)院服務(wù)能力欠缺，人才匱乏，醫(yī)療設(shè)備成擺設(shè)，導(dǎo)致患者不愿來，寧愿去更遠(yuǎn)的城市治病。這樣就造成惡性循環(huán)，醫(yī)院沒病人，就沒辦法提高醫(yī)院收入，醫(yī)護(hù)人員的待遇得不到保障，進(jìn)而無法引進(jìn)或留住人才，導(dǎo)致醫(yī)院服務(wù)水平無法提升。據(jù)了解，“思源救護(hù)”的服務(wù)能力幫扶將是多方位的深度幫扶，既幫助醫(yī)院投入硬件，還幫助醫(yī)院引進(jìn)人才、開展醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)等，甚至直接對(duì)接具體病例。28日，陶鳴在與陽春市中醫(yī)院院長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)話中表示，若該院設(shè)立粵西片區(qū)聾啞兒童救助中心，“思源工程”可協(xié)助引進(jìn)人才和設(shè)備。事實(shí)上，“思源救護(hù)”成立以來，接觸過全國(guó)幾乎所有類型、所有地區(qū)的醫(yī)院，擁有極為龐大的醫(yī)療資源儲(chǔ)備，可為定點(diǎn)醫(yī)院提供有力支撐。(文/田加剛)